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辅警高空摔下脚跟碎 3D打印技术辅助植骨免截肢

来源:联合早报 作者: 王嬿婷   2022-11-03 05:00 王嬿婷 |作者 阿兹曼(左)去年7月不幸从三楼高的地方摔下,导致右足跟骨完全碎裂,医生甚至提出截肢的可能。但通过3D打印技术结合组织工程技术,他重获站起来的机会,甚至可以回到辅警的工作。他强调,妻子夏伊达图尔(右)和孩子是他最强的支柱。(蔡家增摄)

林劲说,使用3D支架辅助骨移植,所须用到的髂骨量可减三到四成,换句话说,这能减轻阿兹曼髂骨遭受的创伤。林劲说,根据一项美国报道,动用髂骨修补身体其他部位的病患中,约有一成的人一年后还是会感觉髂骨疼痛,一些人还面对行动不便的困扰。

阿兹曼出院后的六个月内得坐轮椅,之后开始用拐杖走路至今。他坦言,康复过程十分艰辛,包括多次术后的疼痛和行动上的不便,他也依旧担心工作不保,身心俱疲。

阿兹曼(52岁,Azman Bin Saleh)的妻子身体较虚,当了14年辅警的他是家里唯一的经济支柱。他哽咽说:“我当时最担心的是截肢后失去工作,未来要如何应付两个孩子的学费。我们不可能一直依赖社会援助生活。”

植入物可被身体吸收,过程大约18到24个月,这能减少未来出现发炎、植入物断裂、或被身体排挤等并发症。

奥世博国际的3D打印技术结合组织工程技术在2007年上市。截至2021年底,已有约6万名病患受益,约四到五成病例接受的是颅和面部修复。

从支架设计、反复与医生讨论、灭菌,至产品抵达医院大约要三个星期。按照美国数据,包括支架材料,费用约3万美金(约4万3000元)左右。阿兹曼的医疗费则约8万6000元,大部分由保险索赔。

阿兹曼是本地首个通过结合3D打印和组织工程技术来重塑跟骨的病患。

奥世博国际运营总监及技术总监林劲博士接受《联合早报》询问时说,在给阿兹曼植入支架四个月后,通过X光可看出他的跟骨已逐渐形成,预计14个月后就能做一些承重的工作。

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他指出:“阿兹曼的情况较复杂,主要是重塑后的跟骨必须能承重,意味着植入物须使用更结实的材料,并且加入骨髓和髂骨移植结合一起。”

按照阿兹曼的电脑体层(CT)扫描图像,奥世博国际为他量身打印3D足跟骨支架。医疗团队在这个多孔支架内放入骨髓和移植部分髂骨,之后把支架植入阿兹曼足部,让骨髓逐渐形成骨头。

3D打印重塑骨头技术
简化术后复诊省时省力

gladysyt@sph.com.sg

去年7月,辅警阿兹曼不幸从三楼高的高处摔下,右足跟骨完全碎裂,在医院住了一个月半。他在这短短时期内动了11次手术,但医生最终还是提出可能得截肢。

阿兹曼最感激家人不离不弃,包括孩子半工半读补贴家用,以及大儿子每两周都会带孙子来陪他的孝心。阿兹曼近期回返医院复诊,若康复进度顺利,预计年底就能回返工作岗位。“我最大的心愿除了能继续工作,就是希望能带孙子到处走走,一起享受跑步等户外活动。”

林劲指出,这个借助3D打印来重塑骨头的技术,可简化术后复诊等流程,同时减少医院须要投入的人力,这是因为复诊时间可缩短,专注点在伤口是否顺利愈合或是否受感染等例行追踪。若是此前的骨移植流程,病患有植入物永久留在体内,每年得回到医院检查。

王嬿婷 报道

所幸,在阿兹曼住院期间,邱德拔医院的医生找来医疗设备制造商奥世博国际(Osteopore International),探讨采用公司的3D打印和组织工程技术,来辅助阿兹曼需要的足骨移植手术,让他免去截肢之苦,有机会重新站起来。

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